Внимание! Имеются противопоказания к применению и использованию. Вся информация на сайте носит справочный характер и не является публичной офертой. Перед применением необходимо получить консультации специалистов.
Анамнез пациента
Первичный осмотр травматолога
Заполняется врачом
Анамнез
Дата осмотра
Время осмотра
ФИО пациента
Дата рождения
телефон пациента
Лист нетрудоспособности
кем работаете, должность
Вес
Рост
Характер работы
выбрать вариант
сбалансированная
больше ходит
больше стоя
больше сидя
Ваш пол
выбрать вариант
мужчина
женщина
Возраст
Адрес проживания
субъект Российской Федерации /город/улица /дом/строение/квартира
В каком возрасте впервые была травма или удаление ногтевой пластины?
Сколько всего было операций либо травм ногтевой пластины?
Как давно посещаете подолога?
выбрать вариант
до года
от года до двух лет
более двух лет
Сколько подологов сменили?
выбрать вариант
1
от 2 до 4
более 4х
Фио подолога к которому сейчас ходите
Телефон текущего подолога
Жалобы
выбрать вариант
Жалобы на эстетический дискомфорт, вызванный деформацией в области кончика первого пальца стопы и изменением ногтевой пластины. Так же отмечает болезненность при нажатии в проекции бугристости 1 п стопы и замедление скорости роста ногтевой пластины 1 п стопы.
Жалобы на врастание ногтевой пластины 1 п стопы, также замедление скорости ее роста и деформацию.
Жалобы на опухоль в проекции ногтевой фаланги первого пальца стопы, а также выраженный болевой сидром усиливающийся при ходьбе
Анамнез заболевания
выбрать вариант
Считает себя больной с момента травмы
Считает себя больной с момента момента обращения к специальсту подологу
Считает себя больной более 1 года
Считает себя больной менее 1 года
Как давно были в отпуске
выбрать вариант
меньше года
от года до 2 лет
больше 2х лет
Вредные привычки - курение
подтверждает
отрицает
Хронические заболевания
Болели ли КОВИД 19 и когда
отрицает
да, менее 6 месяцев назад
да, более 6 месяцев назад
да, более 1 года назад
Болезни или травмы за последний месяц
Были ли в последние 3 месяца сильные негативные переживания или стрессы
подтверждает
отрицает
Беременность или роды последние 4 месяца
подтверждает
отрицает
кормящая мама
Сдавали ли анализ на грибковое поражение ногтевых пластин в последние 3 месяца
нет
да, нашли грибы
да, грибов нет
Какие препараты принимаете
Лекарственные и прочие аллергии
Артериальная гипертензия
давление в пределах нормы
за давлением не слежу
давление повышенное
Гипергидроз
есть
нет
Проходите ли лечение антикоагулянтами
подтверждает
отрицает
Размер обуви
Размер стопы
Невропатии стопы
Да, на обеих стопах
Да, на правой стопе
Да, на левой стопе
Нет
Наличие дефектов на кожи стопы и голени
есть, на обеих стопах
есть, на левой стопе
есть, на правой стопе
нет
Планируемое оперативное лечение
Резекция верхней 1\3 бугристости ногтевой фаланги.
Иссечение разрастания боковых валиков с двух сторон.
Удаление новообразования в пределах здоровых тканей
Предварительный диагноз
обязательное поле
ошибка, проверьте правильность введенного адреса почты
ошибка, проверьте правильность введённого имени
ошибка, проверьте правильность введенного номера телефона
слишком короткое значение введено
Сохранить
обязательное поле
ошибка, проверьте правильность введенного адреса почты
ошибка, проверьте правильность введённого имени
ошибка, проверьте правильность введенного номера телефона
слишком короткое значение введено