КНИГА ХИРУРГА

Этот похожий на медведя молодой мужчина, в хирургическом халате. От него веет добротой. Доктор смотрит на вас так, уведомляя: «Я не зачерствел, не бойтесь, но вот какой человек вы? Выполните рекомендации или погубите совместную работу врача и подолога?»

Вам бы понравился этот доктор, он смотрит на проблему, с которой вы пришли. Не на стоимость телефона в руке или обуви на ноге. Он осматривает вашу стопу и мысли его уже пришли в движение, составляя рекомендации для вас.
Любой человек может стать доктором. Но не любой доктор остается человеком.

Мы, обычные люди редко осведомлены, что у каждого доктора при становлении есть неудачные десяток операций. Врачи всегда набираются опыта на потоках пациентов, это одна из особенностей медицинской системы любой страны. Иногда эти скелеты в шкафу оживают в последствии. Немалое количество талантливых докторов остается запертыми в том шкафу, пропустив или не получив свой шанс стать востребованным.

Я провел все детство в военно-медицинской академии имени С.М. Кирова в Ленинграде, где работала до развала СССР моя мать. И как-то поинтересовался отчего даже великие врачи, на которых насмотрелся и которые давно подтвердили свой высокий профессионализм рассказывают крайне неохотно про такие случаи другим. Мама ответила: «Это правильно, так учатся врачи везде, рассказы об этом не спасут жизни, а нервничать людей заставят еще сильнее».

Но это другая история.

Вернемся к доктору Евдокимову с 8 лет, страдающему от болезни «Пертеса», это не лечится и жить с этим больно. С 8 лет больницы-процедуры-больницы-процедуры. Когда все детство и юность тесно общаешься и видишь в основном врачей, не приходится удивляться выбору профессии. И в 18 лет Михаил Анатольевич переехал из Южно-Сахалинска в Санкт-Петербург, чтобы стать врачом. Получил медицинское образование в СЗГМУ им. И.И. Мечникова (Санкт-Петербург), там же, а также в научно-клиническом центре имени Л.Г. Соколова (Санкт-Петербург) проходил ординатуру.
10 лет практического опыта, в линейных и коммерческих травматологиях, в коммерческой специализированной клинике лечения позвоночника и суставов.

Доктор Евдокимов первый в России, получивший образование и опыт операций по удалению экзостоза не только на Родине, но и в Европе. Обучение начальной методике оперирования у специалистов из Польши, проведение операций в Венгрии. В конце 2020-го переезд из Санкт-Петербурга в Москву.
Человек, благодаря кипучей деятельности которого врачи и подологи стали сближаться и учиться общаться на равных и сотрудничать ради лучших результатов для своих пациентов. За последние три года тысячи благодарных за излечение пациентов.
Операционные дни в Москве, Санкт-Петербурге, Минске, Ростове-на-Дону, Самаре, Севастополе, других прекрасных городах. Приглашения оперировать в Грецию, на Кипр и в Японию.

Разный анамнез, разный опыт лечения до меня, разные страхи. Я постоянно работаю над улучшением метода, над рубцами, над реабилитационными мероприятиями или материалами.

Мне нравится, то, что делаю, как делаю. Не буду лукавить, я так горю в том числе потому, что это достойно оплачивается. Да, сегодня я врач двух операций, но в них я словно скальпель, а не швейцарский нож, в котором всего понемногу, но при этом с компромиссами по качеству выполняемых задач.»

Травматолог-ортопед, хирург

Вернемся в начало, когда еще мальчик Михаил Евдокимов, проживающий на острове Сахалин, пережил неудачное падение с гаража в типичной детской забаве. С высоты второго этажа произошло падение на строительный мусор.
После чего узнал диагноз, прозвучавший как приговор «болезнь Легга–Кальве–Пертеса». Узнав новости, Михаил провел ночь без сна, гадая как теперь жить да и зачем.

Из-за затяжной реабилитации и вынужденной малоподвижности добавился гормональный сбой в анамнез маленького мальчика Миши.
Мама, не дала своему младшему сыну сгинуть, вцепившись, рыча сквозь усилия и вытаскивала зубами из безысходности. Позднее, это скажется на ее здоровье и на его взаимоотношениях с братом.

Серьёзная травма в условиях провинции не очень-то оставляла место для счастливого детства. Единственные развлечения в те времена на улице, но не поиграть в футбол или догонялки, даже посидеть в подъезде проблематично. Вечный отвод от физкультуры и едкие замечания одноклассников.

Если вы не знаете про детей девяностых, то это блатная романтика, идущая рука об руку с довольно грубой, злой реальностью. Взять у одноклассника плеер «погонять на пару дней» и не вернуть было обычным делом, правом сильного или языкастого. Вчерашние молодые красавцы и красавицы, сегодня уже героиновые наркоманы заменили тихих пьянчужек родом из СССР.

Нет, я не знаю доподлинно такие ли истории окружали маленького будущего доктора, но я помню это время. Серость, безысходность и тоска вокруг и внутри. Но, наверное, уже тогда эмпатия стала опорой.

В травматологии Михаила Анатольевича судьба свела с молодым практикантом. Доктор Евдокимов со всем коллективом находил общий язык, но с этим человеком было комфортно обсуждать медицинские будни. Практикант отбыл ординатуру и пропал, как оказалось это не последняя встреча.

Примерно в это же время Михаил Анатольевич получил приглашение выступить на мероприятии и рассказать об оперативных классических методах мастерам ногтевого сервиса, подологам. Любовь к профессии и открытость не остались без внимания, и доктор использовал возможность научиться оперировать пластику боковых валиков по европейской методике у поляков Адриана Аркады и Станислава Люкса. Расплатился Михаил Анатольевич за обучение деньгами с первых платных операций.

Практикант и тут пригодился, хоть он и не получил еще специальность, но высказал желание посмотреть, научиться и помочь. Стоимость операции тогда составляла 4 тысячи рублей для покрытия базовых расходов связанных непосредственно с операцией.

Как думающий врач Михаил Анатольевич продолжил пытаться усовершенствовать метод оперирования, сначала это коснулось перевязочных материалов. Тестировались различные виды мазевых повязок, антисептиков, проверялись различные схемы перевязок. Регламентировалась система удаленного контроля результатов пациента.

Затем первым и впервые опробовал, а теперь применяет одноэтапное или двухэтапное лечение, в зависимости от клинической картины. Отличные результаты прооперированных пациентов стали стабильными.

В результате самостоятельного развития неклассического метода оперирования Евдокимовым Михаилом Анатольевичем количество рецидивов сократилось на десятки процентов и составляет теперь 2-4% или 96-98% успешных операций. Стакан наполовину пуст или наполовину полон?

Через год Михаил Анатольевич вышел на стабильно качественный результат, но как нередко бывает в такие моменты, произошел отрыв от реальности ученика. Что же так тяготило ученика, мне не известно. Возможно, тот факт, что он мог оперировать лишь рядом с доктором Евдокимовым с точки зрения законодательной базы и отсутствия специальности. Возможно, невостребованность на обучающих мероприятиях, на которые приглашали доктора Евдокимова. Чужая душа потемки.

Уже обученный Михаилом Анатольевичем, представляемый сообществу как коллега-партнер и поверивший в себя, человек явно не без таланта, раз смог освоить метод оперирования, не имея профильного диплома врача, проработав где-либо в медицине лишь ординатором.

Злые языки скажут, что несравнимо легче смотреть за другим доктором и учиться, нежели попробовать самому и преуспеть.
Но, во-первых, так и только так можно чему-либо научиться в медицине,
во-вторых, кем бы мы ни работали, мы все учимся у кого то,
а в-третьих, не у всех получается даже в таких условиях освоить навыки.

Меж тем проблема ширилась, молодой и амбициозный ученик все менее уважительно вел себя как в операционной, так и за ее пределами, с самим доктором, с пациентами, с подологами. Несколько бесед и замечаний, попытки вернуть в реальность не увенчались успехом. И в ноябре 2020 года наставник попрощался с учеником и пожелал успехов.

Сам же зарекся учить кого-либо.

Через полгода, доктор Евдокимов поздравил доктора Пупынина с профильным дипломом, полученным летом 2021-го года. Выбирая для своих клиентов тех, с кем планируете сотрудничать, проверяйте тщательнее информацию. Иначе за вас это могут сделать пациенты.

Для флебологов или дерматологов незнаком скальпель, для хирургов или ортопедов неактуально проводить зачистки стоп. Так появилась подология, для помощи людям с начальными стадиями заболеваний стоп и компетенцией направить к нужному врачу при сложных случаях.

Со стороны врачебного сообщества отношение к подологам было и местами остается пренебрежительное, но и этот лед сломался.
Через собственный операционный метод доктора и появились плодотворные контакты с подологами. Док первым из врачей сделал шаги ко всем подологам, готовым к сотрудничеству.

Мир подологии приятно удивил некоторым количеством специалистов, прекрасно разбирающихся в консервативном лечении, обладающих стерильными помещениями и знающими СанПиНы досконально. Сплав изящного, надежного оперативного метода и подологический опыт консервативного лечения и бережного сопровождения пациентов вкупе с космецевтикой дали избавление от заболеваний уже более чем тысяче пациентов по всей России.

Появился запрос на актуальную медицинскую информацию, так появились обучающие мероприятия от доктора Евдокимова. Будучи докладчиком на «Вреденовских чтениях», спикером фонда «Сколково» и конгресса «Кадавер», доктор самостоятельно написал десяток лекционных материалов для подологов, которые желали развиваться и получать знания.

На групповых обучениях теперь передается академическая часть медицинской науки доступным языком. Та ее базовая часть, которая может пригодится подологам в ежедневной работе. Формируется представление об операционном методе Михаила Анатольевича на вросшем ногте или удалению подногтевого экзостоза. Как подготовить пациентов к операциям, как сопровождать после операций, когда лечить консервативно, а когда остался только оперативный выход из ситуации. Подробный рассказ о перевязках и современных перевязочных материалах.

В последствии появились и индивидуальные обучения в малых группах до четырех человек. Индивидуальные отличаются от групповых форматом, это скорее диалог, нежели доклад. Информация еще более прикладная. Как построить правильно совместную работу врача и подолога в интересах выздоровления пациента, наглядная демонстрация оперативного метода, обучение снятию послеоперационных швов. Это в последствии позволяет повысить компетентность и правильно, своевременно и адекватно реагировать подологу на любые раны, не паниковать вместе с пациентом или вместо пациента.

К сожалению, вросший ноготь или подногтевой экзостоз иногда не оставляют шансов на консервативное лечение. Подологи в России не имею права проводить операции, назначать лечение, выписывать рецепты. Врачи не имеют права выписывать космецевтику и в целом о ней слабо осведомлены, не хотят и не умеют зачищать трещины на пятках или работать с грануляциями.

Помощь подологов людям сложно переоценить. Если вы еще не знакомы с подологами, но страдаете вросшими ногтями или иными заболеваниями стоп, это стоит исправить. Подойдите к вопросу выбора специалиста ответственно, как и к выбору врача.

Сегодня много имен, много лиц. В последнее время сохраняется тенденция на увеличение мира подологии. Странные персонажи, не отличающие нормальный раневой процесс заживления от конечного результата на каждом шагу. Как и у врачей, не для всех подологов профессия равно призвание.

Сегодня доктор Евдокимов — врач, который помогает избавится от экзостоза и вросшего ногтя оперативным методом в щадящем режиме для пациента. С надежными, подтвердившими эффективность методом оперирования, импортными перевязочными материалами, медикаментозной поддержкой и личным сопровождением всех пациентов до выздоровления.

Метод доктора Евдокимова характеризуется малым периодом нетрудоспособности в 1-2 дня, возможностью и рекомендацией доктора ходить полноценно со вторых суток с момента операции, отсутствием необходимости лежать в стационаре с риском подхватить внутрибольничные живучие и устойчивые к лечению инфекции и оплачивать койка-место, самым низким, около 2-4%, количеством рецидивов относительно любых иных методов, а главное – здоровьем и красотой результатов.

Будьте внимательны пожалуйста при выборе хирурга. Со злым умыслом или нет, мне неизвестно доподлинно, но все чаще встречаю случаи, когда пластикой боковых валиков недобросовестные люди называют классическую краевую резекцию ногтя. При пластике валиков, выполняемой доктором Евдокимовым, работа ведется только с мягкими тканями вокруг ногтя и никогда не затрагивается ногтевая пластина или матрикс.

Классические методики применяемые повсеместно, особенно в системе ОМС, очень болезненны. Это и экономия на количестве обезболивающих препаратов, вкалывание анестезии под ногти или в нервные окончания вокруг пальца. При классических методах характерны длительные периоды заживления вплоть до 180 дней, при частичной или полной резекции ногтевой пластины процент повторных заболеваний зашкаливает до 70%. При аппаратных методах вроде лазера, радио скальпеля или химии (фенол, азот) нередко происходит сегментное разрушение матрикса, ноготь навсегда теряет способность расти в ширину, а рецидивы заболевания составляют около 40%, к тому же безобразно с точки зрения эстетики выглядят рубцы.

Меня иногда спрашивают пациенты, а почему так дорого? И хоть я привык отвечать на этот вопрос, нет-нет да и приходит недоумение.
Я вспоминаю стоимость услуг стоматолога, где за те же 40000 рублей предлагается лечение и коронка одного зуба со средними по качеству материалами.
Или стоимость пластической хирургии, где за 40 000 рублей на тебя посмотрят пристально и напишут план операции с ценами.

Оценивая стоимость операции, спросите себя, что и с чем вы хотите сравнить? Вряд ли вы сможете ответить однозначно. Как перевести квалификацию, опыт, знания, искусные руки в деньги. Умение разрезать, умение красиво зашить не купишь, этому можно только научиться, хирургия — это всегда опыт и руки.

Если вы хотите не только вылечить, но и вновь вернуть красоту пальчикам на ногах или руках. Стать здоровым без излишних волнений, в заботе о вас и результате операции. Найти врача с человеческим лицом, большой доброй душой и искусными руками. То вы уже нашли, осталось убедится лично.

Когда что-то болит, я редко думаю о цене — скорее, ищу специалиста, желательно с именем и отзывами, затем иду на первичный прием и составляю собственное мнение. Без доверия между врачом и пациентом результаты зачастую хуже, так как рекомендации врача выполняются выборочно или не выполняются вообще.

Пройти похожим путем рекомендую и вам – записывайтесь на бесплатную онлайн консультацию, пообщайтесь с доктором Евдокимовым лично, получите ответы на ваши вопросы, составьте собственное мнение и примите самостоятельное решение.